Dalam artikel ini, kita akan membahas diagnosis, penilaian, dan pilihan pengobatan kanker payudara di Singapura. Sebagai langkah awal, pemeriksaan payudara sendiri bulanan dapat dianggap sebagai garis pertahanan pertama melawan kanker payudara karena memungkinkan deteksi dini. Prosedur diagnostik yang dilakukan oleh dokter diperlukan untuk tes yang lebih mendalam.
Diagnosis Kanker Payudara
Mammogram
Mammogram merupakan alat pemindaian sinar-X yang merupakan salah satu teknologi pemantauan yang paling andal untuk mendeteksi kanker payudara. Mammogram dapat mendeteksi penumpukan kalsium dan tumor awal yang tidak dapat dirasakan dengan tangan, atau mendeteksi benjolan di payudara yang kemudian dapat berkembang menjadi tumor ganas. Mammogram direkomendasikan bagi wanita di atas usia 50 tahun sekali dalam 2 tahun. Semua wanita berusia 40-49 tahun juga disarankan untuk mempertimbangkan mammogram tahunan setelah mendiskusikan risiko dan manfaatnya dengan dokter.
Tomosintesis
Mammografi standar mungkin tidak dapat menunjukkan beberapa tumor yang tersembunyi oleh jaringan payudara yang tumpang tindih atau padat (sekitar 10% dari kanker payudara). Dengan menggunakan sinar-X dosis rendah untuk mengambil gambar mammografi payudara dan hanya menampilkan beberapa lapisan payudara pada satu waktu, Tomosintesis (mammografi 3D) dapat mencapai akurasi deteksi kanker yang lebih tinggi dan mengurangi kasus positif palsu.
Bentuk lain dari skrining kanker payudara termasuk ultrasonografi dan MRI.
Biopsi
Jika hasil skrining kanker payudara menemukan kelainan, mungkin diperlukan biopsi untuk mengkonfirmasi apakah kelainan yang diamati bersifat jinak atau ganas. Sebuah sampel kecil jaringan atau sel payudara akan diambil selama biopsi untuk diperiksa di bawah mikroskop. Dokter mungkin merekomendasikan prosedur biopsi yang berbeda tergantung pada lokasi kelainan tersebut.
Penilaian Kanker Payudara
Kanker payudara dapat diklasifikasikan ke dalam tahap-tahap berikut setelah biopsi dan penilaian:
Tahap 0: Non-invasif (Tingkat Kelangsungan Hidup Rata-rata 5 tahun sebesar 99%);
Tahap I: Kanker invasif kecil (kurang dari 2 cm tanpa penyebaran ke kelenjar getah bening aksila) (Tingkat Kelangsungan Hidup Rata-rata 5 tahun sebesar 90%);
Tahap II: Kanker invasif (antara 2-5 cm atau/dengan invasi kelenjar getah bening) (Tingkat Kelangsungan Hidup Rata-rata 5 tahun sebesar 70%);
Tahap III: Kanker invasif besar (lebih dari 5 cm dengan invasi kulit atau penyebaran ke beberapa kelenjar getah bening) (Tingkat Kelangsungan Hidup Rata-rata 5 tahun sebesar 40%);
Tahap IV: Kanker menyebar atau metastasis (Tingkat Kelangsungan Hidup Rata-rata 5 tahun sebesar 20%);
Karakteristik khusus pasien dan kanker payudara mereka akan memengaruhi pengalaman kelangsungan hidup sebenarnya mereka, dan juga akan mempengaruhi pilihan pengobatan untuk kanker mereka.
Apa Saja Pilihan Pengobatan Kanker Payudara di Singapura?
Tidak ada satu jenis pengobatan kanker payudara yang terbaik, dan pilihan pengobatan atau kombinasi pengobatan akan bergantung pada spesifik dari setiap kasus.
Operasi
Pengobatan kanker payudara yang paling umum adalah operasi, yang memiliki dua jenis. Pertama, ada (i) Lumpektomi, di mana benjolan dan sebagian jaringan sehat (mungkin juga beberapa kelenjar getah bening) di sekitarnya diangkat, tetapi payudara dipertahankan. Di sisi lain, (ii) Mastektomi melibatkan pengangkatan seluruh payudara (dapat juga mencakup pengangkatan kelenjar getah bening di ketiak dan otot dinding dada). Mastektomi diperlukan ketika kanker ditemukan di beberapa bagian payudara atau jika area yang terkena kanker cukup besar.
Bedah payudara onkoplastik menggabungkan teknik bedah penyelamatan payudara tradisional dengan keuntungan kosmetik bedah plastik. Teknik bedah yang lebih baik ini memberikan pilihan bagi wanita untuk mempertahankan payudara mereka dan mengurangi kebutuhan mastektomi bagi mereka yang sebelumnya harus menjalani mastektomi. Silakan berbicara dengan dokter Anda jika Anda adalah kandidat yang cocok untuk jenis operasi kanker payudara ini.
Kemoterapi
Bentuk pengobatan lain untuk kanker payudara adalah kemoterapi. Ini melibatkan penggunaan obat-obatan (diberikan melalui mulut atau suntikan) untuk menghancurkan sel-sel kanker. Kemoterapi dapat menyebabkan efek samping, tetapi efek samping tersebut dapat dikurangi dengan tindakan yang tepat untuk mengurangi dampaknya. Kemoterapi dilakukan dalam siklus yang bergantian antara periode pengobatan dan periode pemulihan.
Radioterapi
Sebuah bentuk pengobatan yang sering direkomendasikan bersama dengan pasien yang telah menjalani lumpektomi adalah radioterapi. Pasien yang telah menjalani mastektomi kadang-kadang perlu menjalani radioterapi setelah operasi mereka. Pada radioterapi, sinar-X energi tinggi diarahkan dekat dengan lokasi operasi untuk mengurangi risiko kekambuhan lokal. Pasien yang menjalani terapi radiasi juga mungkin mengalami efek samping.
Terapi Hormon
Ini adalah bentuk pengobatan kanker yang bekerja dengan mencegah akses ke hormon yang dibutuhkan sel kanker untuk tumbuh. Ini dapat dicapai melalui penggunaan obat-obatan untuk mengubah cara kerja hormon, atau pengangkatan bedah ovarium yang memproduksi hormon tersebut. Terapi hormonal juga dapat menyebabkan efek samping pada pasien.
[Updated 18 Oct 22]
Artikel ini hanya bersifat informatif dan tidak dimaksudkan sebagai pengganti saran, diagnosis, atau perawatan medis profesional, dan tidak boleh diandalkan untuk saran medis tertentu.
