Dr. Chun-Kai Chen

Selama tahun-tahun awal saya sebagai intern di bidang kebidanan dan ginekologi, saya sering tergerak oleh penderitaan pasien. Harapan dan kegembiraan yang saya rasakan pada saat kelahiran membuat saya sadar bahwa “membantu kehidupan menjadi nyata” adalah passion seumur hidup saya.

Selama masa residensi, saya berulang kali menyaksikan pasien yang telah berjuang keras menyelesaikan IVF, tetapi mengalami keguguran akibat kelainan embrio. Saya memutuskan untuk mengatasi akar masalahnya: mempelajari embrio dan genetika untuk mengurangi keguguran, meningkatkan angka kelahiran hidup, dan meminimalkan penderitaan.

Saat itu, teknologi terkait masih dalam tahap awal di Taiwan, saya dengan mantap menghentikan pekerjaan klinis saya untuk belajar di Inggris, secara sistematis mempelajari biopsi embrio, kromosom, dan diagnosis genetik.

Setelah kembali ke Taiwan, saya mengasah keterampilan di pusat medis dan kemudian mendirikan pusat kedokteran reproduksi, menerjemahkan metode mutakhir internasional menjadi kemampuan klinis yang dapat diakses oleh lebih banyak keluarga.

Bagi saya, kedokteran reproduksi lebih dari sekadar keterampilan teknis; ini adalah komitmen untuk bekerja bersama pasien guna mengatasi waktu dan ketidakpastian—untuk mengubah harapan menjadi seorang anak yang dapat mereka peluk.

Konsep intinya adalah “menempatkan embrio terbaik ke dalam rahim yang paling cocok pada waktu yang paling tepat.” Untuk mencapainya, saya menekankan tiga hal:

Pertama, lingkungan dan proses laboratorium embrio yang ketat (standar seperti clean room, pemantauan time-lapse 24 jam, dan interpretasi AI) untuk meminimalkan kesalahan manusia dan gangguan lingkungan.

Kedua, rencana yang dipersonalisasi—menyesuaikan secara dinamis waktu induksi ovulasi, kultur blastocyst, dan transfer berdasarkan usia, AMH, jumlah folikel, riwayat keguguran, imunitas, dan lingkungan rahim, serta memanfaatkan PGT dengan baik untuk stratifikasi risiko.

Ketiga, perawatan terpadu: Berkolaborasi dengan tim imunologi dan pengobatan tradisional Tiongkok, kami menggunakan histeroskopi untuk perbaikan, regenerasi endometrium, dan penilaian jendela implantasi bila diperlukan untuk meningkatkan tingkat keberhasilan implantasi sambil mengurangi kehamilan ganda dan transfer embrio yang tidak perlu.

Tujuan keseluruhan bukan hanya untuk mencapai kehamilan, tetapi untuk mencapai kelahiran hidup yang sehat, membuat setiap upaya semakin dekat dengan keberhasilan.

Kami pernah membantu seorang pasien yang telah menjalani salpingektomi bilateral dan berisiko mengalami kelainan kromosom. Pertama, kami mendapatkan blastocyst dalam jumlah yang cukup melalui stimulasi ovarium yang dipersonalisasi, lalu menyaring embrio yang secara kromosom normal melalui PGT-A untuk transfer. Akhirnya, seorang bayi laki-laki yang sehat lahir. Blastocyst yang tersisa dibekukan untuk menjaga kesempatan kehamilan di masa depan melalui implantasi.

Pasien lain berusia 39 tahun, yang telah mengalami beberapa kali keguguran dan dua kali percobaan bayi tabung yang gagal, memiliki masalah utama berupa perlengketan rahim. Kami menggunakan histeroskopi untuk memisahkan perlengketan dan melakukan perawatan anti-perlengketan. Setelah prosedur, endometriumnya pulih dengan baik dan ia hamil secara alami, membuktikan prinsip bahwa “memperbaiki rumah adalah satu-satunya cara bagi embrio untuk hidup.”

Pasien lain berusia 47 tahun dengan AMH rendah, yang telah menjalani pengobatan tidak berhasil selama bertahun-tahun, menjalani stimulasi dosis tinggi yang disesuaikan serta dukungan nutrisi/hormonal. Satu blastocyst diambil dan ditransfer secara bertahap, dan kadar β-hCG-nya meningkat dengan stabil, yang mengarah pada kelahiran bayi yang sehat.

Kasus luar biasa lainnya berasal dari Filipina: sepasang dokter melahirkan seorang putra dengan kasus thalassemia tipe A yang parah. Kondisi ini biasanya mengakibatkan kematian selama kehamilan atau tak lama setelah lahir, tetapi anak ini secara ajaib selamat. Berharap untuk menghindari tragedi serupa pada anak berikutnya, pasangan itu, setelah melakukan penyelidikan ekstensif, akhirnya memilih Klinik Qixin karena kami bersedia secara pribadi menanggapi dan menjawab pertanyaan mereka secara rinci.

Kami menggabungkan IVF dengan preimplantation genetic diagnosis (PGD), membantu memilih embrio sehat yang bebas dari penyakit, yang pada akhirnya mengarah pada kehamilan yang sukses. Ini lebih dari sekadar keberhasilan medis; ini mengembalikan harapan kepada sebuah keluarga dari keputusasaan dan menunjukkan nilai diagnosis genetik dalam praktik klinis.

Pengalaman yang paling tak terlupakan adalah “menutup pintu kekecewaan dan membuka pintu harapan.” Sebagai contoh, kami memiliki seorang pasien yang telah mengalami empat siklus IVF yang gagal dan berisiko OHSS (hiperstimulasi ovarium) akibat sindrom ovarium polikistik.

Meskipun kami memantau ketat untuk meminimalkan komplikasi, kami juga mengandalkan PGT-A untuk seleksi kualitas. Akhirnya, ia berhasil hamil dan melahirkan dengan dua blastocyst normal. Ketika ia membawakan kami nasi full-month (nasi syukuran bayi berusia satu bulan), seluruh tim kami meneteskan air mata.

Saya tidak akan pernah melupakan ibu yang menghabiskan 13 tahun mencoba memiliki anak—hambatan sebenarnya bukan usianya, melainkan perlengketan rahim. Setelah perbaikan bedah, ia melaporkan “kehamilan alami” sebelum janji temu tindak lanjutnya. Momen berita itu lebih mengharukan daripada statistik apa pun.

Ada juga pengalaman unik dari luar negeri: sepasang dokter Filipina mencari bantuan, terbebani oleh penyakit genetik. Sebagai sesama profesional medis, mereka memahami beratnya penderitaan mereka, namun mereka tetap memilih untuk memercayai kami. Ketika mereka akhirnya mengandung bayi yang sehat, itu menandai tidak hanya terobosan medis, tetapi juga “transmisi harapan” yang melampaui budaya dan batas negara.

Perjalanan internasional ini mengingatkan saya bahwa nilai kedokteran reproduksi jauh melampaui satu tingkat keberhasilan; itu benar-benar membentuk kembali masa depan keluarga.

Kesalahpahaman umum: “Embrio yang indah pasti memiliki kromosom normal.” Kenyataannya, skor morfologi dan normalitas kromosom tidak sepenuhnya konsisten. Usia lanjut dan mereka yang mengalami keguguran berulang harus sangat memperhatikan tingkat genetik.

Kedua: “IVF menjamin keberhasilan.” Tingkat keberhasilan sangat berkaitan dengan usia, fungsi ovarium, lingkungan rahim, dan kualitas genetik embrio. Tujuan kami adalah meningkatkan tingkat kelahiran hidup per embrio tunggal dan mengurangi risiko keguguran serta kelahiran ganda, bukan untuk “menumpuk jumlah siklus.”

Ketiga: “Membekukan sel telur seperti membeli polis asuransi.” Meskipun membekukan sel telur dapat menjaga kualitas sel telur dari usia muda, produksi telur selanjutnya masih dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti kondisi rahim, kelangsungan hidup setelah pencairan, dan fertilisasi/perkembangan. Ini adalah “pelestarian peluang” daripada “hasil yang dijamin.”

Keempat: “Bantuan atau peralatan = obat mujarab.” Meskipun lingkungan dan perangkat keras penting, diagnosis yang akurat, solusi yang dipersonalisasi, dan kolaborasi interdisipliner adalah tiga elemen penting yang menjamin tingkat keberhasilan yang tinggi secara konsisten.

Saya optimis tentang tiga area utama:

Pertama, penilaian embrio yang “kurang invasif, lebih akurat”—misalnya, analisis genetik non-invasif menggunakan cell-free DNA dalam media kultur embrio, dilengkapi dengan pencitraan time-lapse dan penilaian multimodal AI, untuk mengurangi dampak potensial dari embryonic transection terhadap kelangsungan hidup.

Kedua, ilmu lingkungan rahim yang “membentuk kembali tanah untuk implantasi”: mulai dari penentuan jendela implantasi yang akurat hingga regenerasi endometrium (PRP, faktor pertumbuhan, penelitian sel punca) dan regulasi immune microenvironment, menjadikan “embrio baik + rahim baik” sebagai norma.

Ketiga, kami menawarkan manajemen risiko komprehensif di seluruh proses, termasuk manajemen laboratorium dan berbasis data: pemantauan udara dan volatile, ruang kultur embrio tunggal yang dipersonalisasi, dan dukungan keputusan berdasarkan iterasi berkelanjutan dari data dunia nyata. Tujuan utamanya adalah untuk membangun jalur standar yang sangat dapat direplikasi untuk “single blastocyst, single embryo, kelahiran hidup sehat,” memungkinkan teknologi untuk secara perlahan mengurangi beban pada keluarga.

Saya menganggap “keseimbangan” sebagai “disiplin diri” daripada distribusi yang setara. Secara klinis, saya meminimalkan hasil yang tidak terduga melalui kerja tim dan proses standar: ahli embriologi senior bergantian shift, tonggak penting memiliki tanda tangan ganda, dan konsultasi mingguan multidisiplin. Ini memungkinkan saya untuk fokus pada 10% keputusan yang membutuhkan perhatian paling besar.

Secara pribadi, saya mempertahankan waktu reguler untuk belajar dan bersantai—membaca konsensus/pedoman terbaru, menghadiri konferensi internasional untuk mendapatkan pengetahuan baru, dan menyisihkan “waktu saya” untuk waktu keluarga dan olahraga, tanpa terbebani tugas-tugas dadakan. Secara emosional, saya membiarkan diri saya memiliki waktu singkat untuk bersantai setelah kasus yang menantang. Hanya dengan mempertahankan ketajaman profesional dan ketahanan batin, saya dapat menopang pasien saya dalam perjalanan yang tidak pasti namun bermanfaat ini.

Pertama, pikirkan dengan jelas niat awal Anda menjadi dokter—kedokteran bukanlah kompetisi memecahkan masalah. Merawat dan membantu pasien lebih penting daripada mengobati penyakit. Apa yang Anda hadapi dalam praktik klinis adalah manusia, bukan penyakit. Ketika hasilnya sementara tidak memuaskan, niat awal Anda akan membantu Anda mengatasi frustrasi.

Kedua, latih keterampilan dasar sebelum mengejar yang terdepan—statistik, embriologi, genetika, dan epidemiologi klinis adalah akar dari penilaian Anda; teknologi baru bermunculan tanpa henti, tetapi melihat adalah percaya, dan data dalam laporan penelitian apa pun harus diverifikasi dengan cermat sebelum digunakan dalam perawatan klinis.

Ketiga, hargai tim dan pasien—kolaborasi interdisipliner akan membuat Anda lebih kuat, hargai keahlian di setiap bidang, dan komunikasi pasien akan membuat rencana lebih layak.

Keempat, bertemanlah dengan waktu—dalam kedokteran reproduksi, usia, fungsi ovarium, dan jendela implantasi semuanya dalam perlombaan melawan waktu; apa yang Anda butuhkan adalah tekad untuk menjadi mantap dan gigih, bukan pengejaran impulsif akan satu kemenangan. Semoga Anda memiliki ketajaman ilmiah dan kehangatan humanistik.